Nome * Nome Cognome Telefono * (###) ### #### E-mail * Ubicazione del immobile CAP Tipologia Immobile Villa a schiera Villa Singola Appartamento Metri quadri La casa è di sua propietà? Propietario Affitto Residente? Residente Non residente Garanzie richieste Incendio e scoppio Fabbricato Danni Contenuto e Mobili Eventi Atmosferici Fenomeni Elettrici RC Casa Capofamiglia Danni Furto Tutela Legale Hai avuto sinistri negli ultimi 3 anni ? Si No Autorizzo il trattamento dei miei dati per ricevere sia nella fase precontrattuale che in corso di rapporto tutta la documentazione in formato elettronico, gli avvisi di scadenza in via automatizzata sulla mail/cellulare sotto indicato e di utilizzare il servizio di firma elettronica remota con OTP sul mio cellulare; * Autorizzo Autorizzo il trattamento dei miei dati per finalità Commerciali e Statistiche al fine di migliorare i servizi offerti; * Autorizzo Autorizzo l’intermediario e/o i suoi collaboratori a ricevere per mio conto la documentazione precontrattuale, contrattuale e tutte le comunicazioni di ogni qualsivoglia informazione inerente la gestione dei miei contratti assicurativi e polizze da me stipulate con lo stesso (compresi i sinistri e la loro gestione). * Autorizzo Come chi hai conosciuto ? * Grazie!
